|
| Здравствуйте! Мне в местной больнице врач отказывается выдать
направление на проведение операции в мц "Диамед", имеют ли право? |
| Ирина Lancovi@mail.ru 22.03.2017 |
| Уважаемая Ирина!
В соответствие с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
На основании вышеизложенного, Вы имеете право на выбор МЦ ООО «Диамед» для получения медицинской помощи в плановой форме.
|
|
| Подскажите пожалуйста в каком разделе можно посмотреть бланк
подачи заявления для работы ИП с ТФОМС |
| ООО Эскулап ylzet1959 15.03.2017 |
| Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия информирует.
В соответствие с п. 92 Приказа Минздравсоцразвития России от 28 февраля 2011 г. №158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» медицинская организация, имеющая право на осуществление медицинской деятельности, для осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования Республики Бурятия, направляет Уведомление о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - уведомление), на бумажном носителе или в электронном виде до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Уведомление направляется через официальный сайт Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия в сети "Интернет" на электронных носителях или путем передачи по телекоммуникационным каналам связи с соблюдением требований по технической защите конфиденциальной информации. Перечень сведений указываемых, в Уведомлении размещен на официальном сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия в сети «Интернет» в разделе «система ОМС РБ» - «медицинским организациям» - «Уведомление об осуществлении медицинской деятельности в сфере ОМС».
|
|
| Здравствуйте! Я проживаю на постоянной основе в Камчатском крае,
полис медицинского страхования выдан там же. В республику Бурятия
приехала в отпуск, и в это время обратились в детскую городскую
поликлинику №3 для планового лечения, так как мой сын страдает
частыми головными болями. Невролог нас принял, назначил анализы и
лечение, но впоследствии заведующий данной поликлиники отказал нам
в продолжении лечения, на основании того, что мы прописаны в
другом регионе и к данной поликлинике не прикреплены. Правомерны
ли ее действия и имеем ли мы право на бесплатное оказание
планового лечения по полюсу Согаз Мед в данной поликлинике на
время нашего отпуска? |
| Надежда milaya186@mail.ru 21.02.2017 |
| Уважаемая Надежда!
По Вашему обращению от 21.02.2017г. на сайт Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия по оказанию медицинской помощи Вашему сыну в ГБУЗ «Городская поликлиника №3» г. Улан-Удэ сообщаем.
Порядок оказания медицинской помощи в плановой форме в медицинских организациях, расположенных за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает пациент, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012г. №1342н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации ( за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи». Согласно приказа, для получения медицинской помощи вне территории страхования, пациент выбирает медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь путем подачи заявления о принятии на медицинское обслуживание с учетом согласия врача.
Как следует из вашего обращения, Вы находитесь в г. Улан-Удэ временно, на период Вашего отпуска, и не оформляли заявление на прикрепление к ГБУЗ «Городская поликлиника №3». В данном случае, Вам необходимо иметь направление на обследование и лечение от лечащего врача медицинской организации, в которой Ваш сын находится на медицинском обслуживании в Камчатском крае.
|
|
| Здравствуйте. Прошу разобраться с ситуацией. произошедшей в
поликлиннике №1 г.Улан-Удэ 2е педиатрическое отделение. 9го января
2017г обратились по поводу повышения Тры тела у ребенка 3.5г,
прикрепленных к данному мед.учереждению. но проживающих в другом
микрорайоне в течение неск.месяцев. Врач педиатр Балданова Баирма
Санжиевна с уч.медсестрой отказали в оказании мед.помощи в грубой
форме ссылаясь на обращение по факт.месту жительства. Обращались в
амбулаторию п.Сотниково, рекомендовано Р-гр органов грудной
клетки. Вновь обратились в гор.поликлинику №1 для Рграфии. было
отказано по ОМС. Предложено пройти платно. На данный момент
ребенок госпитализирован в ДРКБ с подозрением на пневмонию.
Просьба разобраться в данной ситуации. |
| Бальжинимаева Ирина Санжижаповна mariaiv_1987@mail.ru 18.01.2017 |
| Уважаемая Ирина Санжижаповна! В связи с отсутствием в обращении фамилии, имени ребенка, даты его рождения, необходимые для проведения контрольных мероприятий, 25.01.2017г. на электронный адрес, указанный в обращении, был направлен запрос о предоставлении сведений о вашем ребенке. На 26.01.2017 сведения о ребенке не поступили. Просим предоставить указанную информацию. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Ответ: На 01.02.2017 сведения о ребенке не поступили. Для рассмотрения случая отказа ребенку в оказании медицинской помощи убедительно просим Вас или законного представителя ребенка обратится в страховую медицинскую организацию, в которой застрахован ребенок или в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия с указанием в обращении фамилии, имени ребенка, даты его рождения для проведения контрольных мероприятий. Контактые телефоны Территориального фонда обязательного медицинского страхования 33-47-55 (отдел организации ОМС и защиты прав застрахованных или 8 800 3012 003 (контакт-центр). |
|
| Здравствуйте! Где я могу узнать, Где именно требуется врач
стоматолог по программе земский доктор? |
| Женя Yerzena@yandex.ru 01.11.2016 |
| Уважаемая Евгения!
Вопросы кадрового обеспечения системы здравоохранения входят в полномочия органов управления здравоохранением, для решения поставленного в обращении вопроса Вам необходимо обратиться в Министерство здравоохранения Республики Бурятия.
|
|
| Можно ли попасть по ОМС в Центр Восточной медицины (Верхняя
Березовка или Горячинск)? |
| Наталья Ситникова sitnat@rambler.ru 05.08.2016 |
| Уважаемая Наталья!
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия сообщает. ГАУЗ «РКЛРЦ «Центр восточной медицины» осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Республики Бурятия и, следовательно, оказывает медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования по направлению поликлиники, к которой Вы прикреплены.
|
|
| Здравствуйте ! Какие права пациента защищает страховая компания,
выдавшая полис омс? и какая ответственность у страховой компании в
случае установлении вины в судебном порядке в некачественном
лечении пациента в судебном порядке в случае отсутствия обращения
со стороны застрахованного о проведении экспертизы качества?
является ли судебное решение о вине лпу доказательством
попустительства СМО? |
| Ник nikmel.30.03.84@gmail.com 18.07.2016 |
| Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия сообщает. Согласно ст.7 Федерального Закона от 02.05.2006 года №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» в обращении гражданин в обязательном порядке указывает фамилию, имя, отчество. В случае если в письменном обращении не указана фамилия гражданина, направившего обращение, ответ на обращение не дается (ст.11 Федерального Закона от 02.05.2006 года №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»). |
|
| У мирового судьи судебного участка № 1 по Благовещенскому району и
городу Благовещенску РБ находится уголовное дело № 1 – 20\16 по
обвинению меня в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.
115 (умышленное причинение легкого вреда здоровью) УК РФ, которое
я не совершал.
Считаю, что есть все основания полагать о финансовой
заинтересованности, возможно значительной, предположительно из
коррупционных побуждений председательствующего, который, по моему
мнению, действует в интересах истца, покрывает и способствует
незаконным действиям, предположительно выразившимся в служебном
подлоге со стороны главного врача ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ,
фальсификации медицинских документов со стороны детского педиатра,
превышении должностных полномочий со стороны ст. УУП ОМВД России
по Благовещенскому району, фальсификации медицинского заключения
со стороны медэкспертов и ложном доносе о преступлении со стороны
псевдопотерпевшей.
Данные лица, думаю, продолжают свои преступные действия, а так же
во исполнение своего умысла бездействуют председательствующий –
отклонил ходатайство о допросе эксперта и истребовании подлинников
письменных доказательств, допросе вышеупомянутого ст. УУП ОМВД
России по Благовещенскому району, собравшего материал проверки,
который не опросил врачей, освидетльствующих псевдопотерпевшую, а
так же, думаю, ему пособничют прокурор Благовещенского района РБ,
игнорируя свои непосредственные обязанности по надзору за
соблюдением законности и председатель Благовещенского районного
суда РБ как координатор работы нижестоящих судов, а
псевдопотерпевшая беспрепятственно передвигается по территории РБ
с амбулаторной картой № 5827 от 13.01.2016 г., предположительно с
признаками подделки в отсутствии акта приема – передачи ей данной
карты, выраженной в несоответствии информации о приемах врачей,
фактическим приемам и поданной информации в ФОМС РБ.
На основании изложенного,
Прошу:
1. Произвести проверку доводов в рамках своих полномочий.
2. Принять меры в пределах своей компетенции.
3. Ответ на данную жалобу предоставить в письменном виде в
установленный законом срок.
|
| Репин Михаил LatishaSpirit@mail.ru 12.07.2016 |
| Уважаемый Михаил!
В соответствии с частью 3 статьи 8 Федерального Закона от 02.05.2006 года №59 – ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия уведомляет о переадресации Вашего обращения, в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан для рассмотрения в рамках компетенции.
|
|
| Добрый день! Подскажите, будет ли в 2016 году дополнительное
финансирование процедуры ЭКО по ОМС? В прошлом году дополнительно
финансировалось ЭКО в федеральных центрах, а в этом году какая
ситуация? |
| Татьяна dtkbdwtd@mail.ru 18.05.2016 |
| Уважаемая Татьяна! Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия сообщает следующее. Расходы на вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО) осуществляются за счет средств обязательного медицинского страхования. Количество случаев применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) и тарифы на их оплату за счет средств ОМС устанавливаются с субъекте Российской Федерации решением Комиссии по разработке территориальной программы ОМС. В соответствии со ст.21 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" направление пациентов, нуждающихся в проведении ЭКО, осуществляется лечащим врачом. С целью организации работы по направлению застрахованных лиц, нуждающихся в проведении процедуры ЭКО, в Министерстве здравоохранения Республики Бурятия создана Комиссия по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО. Задачей Комиссии является отбор и направление пациентов в медицинские организации для проведения процедуры ЭКО. Комиссия рассматривает выписку из медицинской документации пациента, определяет показания, противопоказания и ограничения к применению процедуры ЭКО и принимает решение о направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС. Направление пациентов, проживающих на территории Республики Бурятия, для проведения процедуры ЭКО осуществляется в соответствиис листами ожидания, которые формируются Комиссией. Основанием для включения в лист ожидания является выписка из медицинской документации, оформленная лечащим врачом и содержащая: диагноз заболевания, сведения о состоянии здоровья пациента, проведенных методах диагностики и лечения, рекомендации о необходимости и возможности проведения процедуры ЭКО. При направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС, Комиссией пациенту предоставляется перечень медицинских организаций, выполняющих процедуру ЭКО из числа участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальных программ ОМС, и выдается направление на проведение процедуры ЭКО установленного образца. Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется пациентами в соответствии с перечнем, куда входят и федеральные центры. На основании вышеизложенного, для проведения процедуры ЭКО необходимо обратиться к лечащему врачу для оформления выписки из медицинской документации и получения направления на Комиссию по отбору и направлению пациентов в медицинские организации для проведения процедуры ЭКО. |
|
|
Решаем вместе
Проблемы с полисом ОМС?
Напишите, чтобы получить ответ от фонда ОМС
Мы в соцсетях
 
Интерактивная карта системы ОМС Республики Бурятия
Проверить полис ОМС и прикрепление к МО
Укажите
серию полиса буквами русского алфавита.
Серия: Номер:
Проверить изготовление нового полиса
Номер временного свидетельства
(серия и номер без пробелов):
|
